学术专题 | 薰衣草精油的抗抑郁作用（二）-凯发app官网登录

图表解释：

lavandula hybrida: 醒目薰衣草；

lavandula angustifolia: 狭叶/真正薰衣草；lavandula latifolia: 宽叶薰衣草；

silexan是从真正薰衣草（狭叶薰衣草）中提取并标准化的口服制剂，内含薰衣草精油的2种主要成分芳樟醇和乙酸芳樟酯，浓度分别为36.8％和34.2％。

1. 研究人群

2007年5月-2010年11月期间，来自德国57个综合或精神中心的共616位广泛性焦虑障碍患者。

a. 纳入标准：

1）年龄：18-65岁；

2）根据dsm-5标准，hama评分总分≥18 分）；

3）hama评分第一项（焦虑情绪）和第二项（紧张）均≥2分；

4）精神性焦虑评分≤21分，且covi焦虑量表评分总分≥9分；

b. 排除标准：

1）6个月内再次出现的抑郁；

2）重度抑郁具有自杀倾向；

3）药物滥用；

4）精神分裂症患者；

（dsm-5: 精神疾病诊断与统计手册（the diagnostic and statistical manual of mental disorders，dsm），目前使用的版本为第五版，于2013年5月公布，简称dsm-5；hama：hamilton anxiety scale，汉密尔顿焦虑量表，总共14项，每项0-4分，总分≥14分被认为肯定存有焦虑状态。）

研究线路如下

2. 研究分组及干预方法

1）silexan 160mg/d；

2）silexan 80mg/d；

3）paroxetine（帕罗西汀）20mg/d；

4）placebo（安慰剂组）；

（帕罗西汀：抗抑郁药物，一种5-羟色胺再摄取阻滞剂。）

药物服用均一天一次，在治疗的第2、4、6、8、10周分别进行各式量表评分统计。

3. 研究结果

图表解释：

横坐标：实验时间；

纵坐标：接受治疗后患者hama评分于基线水平的差值，绝对值越大，hama评分改善的越多；

1）在治疗两周后，各个组之间的差别可以忽略不计；

2）在治疗四周后，silexan 160mg/d组比安慰剂组有明显改善，在治疗六周后，silexan 80mg/d组较安慰剂组也出现明显改善；

3）随治疗时间增加，hama评分改善明显，各组间差异也更明显。

图表解释：

上图：有效性结果的基线水平（治疗开始之前，受试者的各个量表评分结果）；

下图：在治疗结束后，有效性结果的改善统计；

1）在治疗10周后，接受silexan治疗的两组患者在次要疗效指标上也均较安慰剂组有明显改善；

2）帕罗西汀组较安慰剂组好转，疗效主要体现在精神上焦虑的改善。

图表解释：

上图横坐标：治疗时间；

纵坐标：pwc-20总评分在停药期间的变化（pwc-20：physician withdrawal checklist，共20项，每项0-3分，总分增加代表具有戒断效应。）

1）silexan：突然停药，帕罗西汀：逐渐减少，在第10周末完成试验后，帕罗西汀组患者每隔一天服用帕罗西汀20 mg，直到第11周末，以适当降低药物剂量；

2）silexan治疗后患者没有依赖性，治疗结束后可直接停药。

4. silexan的其他临床研究数据⁴

特别提出：

研究涉及的精油使用方法包括：

吸嗅、涂抹按摩、香薰、口服（silexan）、口服薰衣草茶⁶，在通过涂抹按摩方式的研究中，未报道有出现不良反应，在通过香薰吸嗅的研究中，有受试者因感气味不适中断，在口服silexan的受试者中有报道出现胃肠道功能紊乱。

请在安全指导下谨慎用油。

参考文献：

1.conrad p, adams c. the effects of clinical aromatherapy for anxiety and depression in the high risk postpartum woman - a pilot study. complement ther clin pract 2012;18:164-8.

2.gastpar m, müller we, volz hp, et al. silexan does not cause withdrawal symptoms even when abruptly discontinued. int j psychiatry clin pract 2017;21:177-80.

3.malcolm bj, tallian k. essential oil of lavender in anxiety disorders: ready for prime time? ment health clin 2017;7:147-55.

4.kasper s. an orally administered lavandula oil preparation (silexan) for anxiety disorder and related conditions: an evidence based review. int j psychiatry clin pract 2013;17 suppl 1:15-22.

5.perry r, terry r, watson lk, ernst e. is lavender an anxiolytic drug? a systematic review of randomised clinical trials. phytomedicine 2012;19:825-35.

6.nikfarjam m, parvin n, assarzadegan n, asghari s. the effects of lavandula angustifolia mill infusion on depression in patients using citalopram: a comparison study. iran red crescent med j 2013;15:734-9.

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本文为原创，欢迎转发，转载请申请白名单并标明出处。以上实验报告由10/10hope芳疗学院学员丁莹莹（上海某三甲医院规范化培训住院医生）查询整理。